生病时掉的体重,其实是一种免疫“保护”

2023-07-30 08:59:23    来源:顶端新闻


(资料图)

除了减肥,生一场病也可能会让人“变瘦”。在不少人看来,这是生病期间吃不好,营养流失造成的。一项新研究对此提出了不同的观点:身体通过损耗肌肉加强免疫。受访专家首都医科大学附属北京友谊医院营养科营养师 石正莉北京体育大学运动与体质健康教育部重点实验室教授 张一民生病时掉体重,反而是种免疫“保护”近日,一项发表于《细胞报告》的研究指出,生病掉体重,可能是身体应对感染时的一种“保护”反应——通过主动消耗大量能量(脂肪、肌肉减少),增强急性期的免疫反应。当身体遭遇感染时往往会表现出不同症状,其中常见症状就是脂肪和肌肉减少,因此“大病一场”之后人往往变得消瘦。美国索尔克生物研究所(美国生命科学领域高质量成果研究机构)学者针对上述问题的原因展开研究。研究借助小鼠模型发现了免疫细胞在脂肪和肌肉消耗中的作用:感染时脂肪组织会减少,但对抗感染帮助不大,真正起作用的是消耗肌肉,因为它能与特定免疫细胞结合阻止感染;这种能量消耗的过程是可节制且具有短期时限的,如果长期发生,则会加重病情。研究者表示,病毒感染、肿瘤、慢性感染等疾病都可能出现上述作用机制。生病为什么要补充蛋白质?生病期间或疾病初愈,你可能听过要补充蛋白质的说法,这主要和以下原因有关:感冒、发烧补回损耗营养素感冒发烧时,人体新陈代谢加快,身体中蛋白质分解加速,B族维生素的排出量也大大增加。此外,人体相对虚弱时,消化液分泌较少,建议通过鸡蛋、鱼肉补充优质蛋白质,它们更好消化,且含有人体必需的多种氨基酸,有利于增强机体对病毒的抵抗力。外伤、伤口加速愈合人体在伤口恢复期,对优质蛋白质的需要量也会增加。如果蛋白质摄取不足,不但伤口愈合缓慢,还会增加感染机会。优质蛋白中的一些氨基酸对于伤口愈合和抗感染有着积极作用,比如精氨酸,它能促进肌肉组织生长、增强免疫力。富含精氨酸的食物有海产品、瘦肉、禽肉、奶类及其制品;半胱氨酸也是伤口愈合所必需的氨基酸,它由体内的蛋氨酸转化而来;富含蛋氨酸的食物有鱼类和蛋类。手术、感染修复肌肉在经历手术或患感染性疾病时,身体里储存的能源物质减少,缺少某些人体必需氨基酸,就会影响肌肉的形成。肌肉形成要经过“肌纤维撕裂→身体自动修复→形成更粗的肌纤维”的过程,修复则需要蛋白质等营养物质。生病期间,吃肉、蛋、鱼等食物补充蛋白质时,有几个注意:尽量采用炖、煮、煨等相对健康的方式烹调,减少营养素流失的同时,降低有害化学物质的合成量;存在吞咽障碍的患者,照料者可以将食物做精细化加工,采用剁碎、长时间高压炖煮、利用搅拌机把食物打成浆等;生病时不要盲目禁食肉蛋奶,对一些特殊人群来说,如果不确定某些食物自己到底该不该吃,可以咨询医生。3类人群各有“运动增肌法”临床上衡量肌肉水平有两个指标:肌肉含量与肌肉力量。肌肉含量的多少可以反映一个人的营养状况,肌肉力量的强弱则能体现一个人的运动能力。肌肉多,不仅能提高抗病能力,还能“扛”住病。无论健康人群或慢性病患者,都应当根据自身特点,选择适合的增肌方式。低强度运动:运动时心率保持在每分钟100~120次,感觉身体轻微发热,散步、遛狗、做家务等都属于这一范畴;中等强度运动:心率为每分钟130~150次,活动时能感觉到出汗,呼吸比较急促,略感吃力;高强度运动心率:每分钟160~170次,感觉大汗淋漓、气喘吁吁。健壮的中青年:中高强度运动负重训练(比如哑铃操),可每周进行2~3次,每次3~5组,每组动作10~15次。做一些静力性肌肉收缩练习,即静止不动的负重练习,比如平板支撑。运动强度宜控制在中等强度或中高强度,首次器械负重训练最好在专业人士指导下进行,以免动作不规范造成损伤。体弱的中老年人:低强度运动这类人群进行肌肉训练主要是为了满足日常行动需求,预防骨质疏松等疾病,推荐以下运动形式:自重训练:体弱的中老年人不建议进行强度太大的器械负重训练,更适合自重训练,比如蹲起、深蹲等;轻阻力器械:比如借助弹力带、矿泉水瓶等,老年人运动须量力而为,且不要选择静力性肌肉练习,而应在活动中进行力量训练。比如一边行走,一边双手握住装满水的矿泉水瓶,向上推举。病情较重患者:量力而行,保证营养这类人群运动能力有限,许多项目难以开展,可通过加强营养摄入增强肌肉。南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣表示,包括癌症在内的许多重大疾病都会对身体造成严重损耗,只要没有严重的消化道疾病或高血糖、高血脂等慢性病,就应保证足量蛋白质及热量摄入。《癌症患者营养指南》推荐,癌症患者的热量需求应类似于健康人群,介于每天每公斤体重25~20千卡,蛋白质的摄入量应不少于每天每公斤体重1克。此外,适量活动也是必需的,但要量力而行,不便运动的患者哪怕做些力所能及的家务或走动,都有所助益。

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